Что изменилось в принципе
На самом деле пройти диспансеризацию в Беларуси можно было и до этого, просто раньше она, как поясняли в Минздраве, была направлена на выявление хронических форм заболеваний, а сейчас с ее помощью хотят установить факторы риска развития определенных болезней.
Это не то же самое, что и обязательный медосмотр для определенных групп людей (например, для водителей либо работающих во вредных или опасных условиях): на диспансеризацию вас обязательно будут приглашать (во время визита к участковому врачу или звонком из поликлиники), но заставлять проходить ее не станут.
Всех обследуют одинаково?
Нет. Всех белорусов разделили на возрастные группы: две детские (до 1 года и от 1 до 17 лет) и две взрослые (до 39 лет включительно и начиная с 40).
Остановимся на взрослых. Им положены разные обследования с разной регулярностью: например, «младшей» взрослой группе предлагают проходить диспансеризацию раз в три года, «старшей» — каждый год.
Как все проходит: собственный опыт
Городские жители могут пройти диспансеризацию в поликлинике по месту жительства, в сельской местности будут работать выездные бригады с мобильными диагностическими комплексами.
В поликлинике сначала нужно заказать талон в кабинет диспансеризации. Сейчас такие есть везде — один или несколько (это зависит от масштаба поликлиники).
Мне предложили талон на любой удобный день начиная со следующего и на любое удобное время.
В кабинете вам обязательно измерят артериальное давление, вес, рост, рассчитают индекс массы тела. Затем придется заполнить анкету, которую специально для диспансеризации разработал Минздрав. Заполнение анкеты — самостоятельно или вместе с врачом — занимает одну-две минуты. По итогам опроса доктор должен оценить факторы риска развития болезней системы кровообращения, сахарного диабета, онкологических заболеваний и проблем с органами дыхания.
Кстати, вы можете заполнить анкету заранее на Едином портале электронных услуг (НЦЭУ), но только если у вас есть ЭЦП или биометрический паспорт. Результаты анкетирования придут на ваш телефон и в поликлинику. Затем вам перезвонят для согласования даты диспансеризации.
Вопросы разные: поднималось ли у вас раньше давление, повышался ли уровень глюкозы в крови, есть ли случаи рака у ближайших родственников, досаливаете ли пищу, курите ли, кашляете ли, находили ли у себя новообразования или подозрительные родинки, поднимается ли без видимой причины температура и др.
В зависимости от ответов пациента врач назначит обследования: порядок оценки ответов четко регламентирован документами Минздрава.
Например, если вы ответили «да» на какие-то определенные вопросы, доктор должен назначить вам общий анализ крови и общий анализ мочи, а если и еще на какие-то другие — то вдобавок нужно сделать ЭКГ и сдать кровь на общий холестерин или же пройти осмотр гинеколога и уролога.
Насколько строги эти рекомендации, непонятно: на практике показалось, что даже относительно здоровому человеку, ответившему «да» всего на 1 вопрос из 24, все равно было рекомендовано пройти стандартный медицинский чекап для женщины старше 40 лет:
общий анализ крови;
анализ крови на глюкозу;
анализ крови на общий холестерин;
общий анализ мочи;
флюорографию,
ЭКГ,
измерение внутриглазного давления,
осмотр гинеколога с цитологическим исследованием.
Всем женщинам старше 50 лет также придется раз в два года делать маммографию молочных желез. Мужчинам старше 45 — сдавать раз в два года кровь на простатспецифический антиген. Белорусам любого пола старше 50 лет дополнительно назначат анализ кала на скрытую кровь (с целью ранней диагностики рака толстой и прямой кишки).
Все остальные дополнительные анализы и консультации узких специалистов, пояснила врач кабинета диспансеризации, могут быть назначены по результатам обязательных исследований. Условно, если у вас окажется высокий сахар в крови — направят к эндокринологу; если гинеколог заподозрит образования в молочной железе — на УЗИ и маммографию; если будут отклонения в ЭКГ — к кардиологу и т. д.
Рассчитывать на то, что во время диспансеризации вы за один день сможете пройти полное обследование в соответствии с индивидуальными жалобами, точно не стоит: ни дополнительные исследования, ни консультации узких специалистов в «стартовый пакет» не входят.
Например, оказавшись у окулиста для измерения внутриглазного давления, я спросила, нельзя ли заодно проверить остроту зрения — это, к счастью, на данный момент единственная моя жалоба на здоровье. «Берите талон, приходите на прием. В диспансеризацию это не входит», — ответила офтальмолог.
Кстати, если вы недавно проходили осмотр у нужных специалистов или сдавали необходимые анализы, например, в частном центре — берите результаты с собой: врач вклеит их в медкарту, и вам не придется повторять исследования.
Прошли. Что дальше?
Получите у врача справку, что этот день вы провели в поликлинике на диспансеризации. Это является основанием для предоставления работодателем оплачиваемого выходного дня. Важный момент: согласовать день диспансеризации с нанимателем вы должны заранее, написав соответствующее заявление.
Теперь нужно заказать талон к врачу общей практики — на любой день после диспансеризации. Он, изучив готовые результаты исследований, определит с вами дальнейший путь, даст направления к нужным специалистам и расскажет, как часто конкретно вам нужно в дальнейшем проходить такие чекапы.
Придется потратить весь день?
Все зависит от загруженности специалистов в конкретной поликлинике. Теоретически вас должны принять без талона и даже без очереди, но на самом деле обойти толпу людей в очереди, например, на анализ крови в период сезонного подъема ОРВИ довольно сложно. Так что — как повезет. Например, ЭКГ, куда обычно огромные очереди, во время диспансеризации делают на месте, в отдельном кабинете, а вот флюорографию, возможно, придется подождать.
В конце концов, на диспансеризацию вам дали целый оплачиваемый день, так что не торопитесь.
Пока, рассказали Office Life в поликлинике, ажиотажного спроса на «чекап за день» нет: единичные пациенты приходят, узнав о новой возможности из СМИ, еще кого-то направляют участковые врачи.
