Узнали, как связаны курение и качество жизни

Авторы исследования в первую очередь обратились к параметрам измерения качества жизни граждан, применяющихся во всем мире, а затем проанализировали уже имеющиеся исследования и критерии выбора по России.

«Качество жизни традиционно связывается с уровнем благосостояния человека или страны, однако современные реалии все чаще заставляют обратиться к медицинскому пониманию качества жизни, а именно — к здоровью в разных разрезах — физическом, эмоциональном, психологическом, социальном», — отмечают авторы исследования..

В рамках дайджеста исследователи изучили ключевые аспекты медицинского качества жизни — движение или гиподинамия, здоровое питание, стиль жизни и следование вредным привычкам.

«Повышение качества жизни является либо основной, либо дополнительной целью лечения. Если заболевание неизлечимо, то повышение качества жизни является приоритетом», — отмечается в отчете исследования..

Основные показатели правильного образа жизни

Основные показатели правильного образа жизни при высокой приверженности ЗОЖ такие: отсутствие курения, потребление соли не более 5 г в сутки, потребление овощей и фруктов ежедневно не менее 400 г, умеренная и высокая физическая активность (не менее 150 мин умеренной или 75 мин интенсивной физической нагрузки в неделю), потребление алкоголя не более 168 г чистого этанола в неделю для мужчин и не более 84 г — для женщин.

Отмечается, что по итогам исследования в целом по России доля людей, которых можно причислить к ведущим здоровый образ жизни, составила 12,0%.

Причины изменения здоровья

Из всего спектра вредных привычек авторы исследования выделили три причины изменения или потери здоровья — потеря движения, несбалансированное питание и вредные пристрастия — от табака до алкоголя и других видов зависимости.

При этом выяснилось, что регионы с наименьшим потреблением табака совпадали с регионами-лидерами по ожидаемой продолжительности здоровой жизни (ОПЗЖ).

Регионы с наибольшей ОПЗЖ: Республика Ингушетия (67,2 года), Республика Дагестан (66,2 года), Чеченская Республика (66,1 года), Республика Татарстан (65,4 года), г. Москва (65,1 года).

Регионы с наименьшей ОПЗЖ: Магаданская область (56,1 года), Республика Марий Эл (56,0 года), г. Севастополь (55,9 года), Ненецкий авт. округ (55,7 года), Брянская область (55,7 года), Орловская область (55,7 года), Еврейская автономная область (53,0 года), Чукотский автономный округ (49,1 года).

Показатели системы здравоохранения

В отчете исследования отмечается, что, как и прежде, нет линейно «хороших» и «плохих» регионов в разрезе показателей системы здравоохранения, каждый регион России имеет собственную мозаику из разнообразных факторов.

В среднем по России самостоятельно занимаются физкультурой и спортом 10,3% населения в возрасте 3−79 лет. Среди мужчин доля составляет 10,7%, среди женщин — 9,3%. В разрезе федеральных округов лидером по доле самостоятельно занимающихся физкультурой и спортом является Приволжский федеральный округ (13,6%).

В среднем по России 13% жителей обращались за медицинской помощью в стационары, 19% — амбулаторно. Согласно результатам опросов Фонда общественного мнения, врачам в больницах и поликлиниках 57% россиян доверяют, 34% — не доверяют.

В случае заболевания большинство россиян обращаются в медицинские учреждения (72%), половина при этом будет также лечиться самостоятельно народными средствами (56%). Нетрадиционные средства не пользуются популярностью (2%). Уровень обращений в медицинские учреждения, как ни странно, выше среди молодежи (79%), а самый низкий — среди средних возрастных групп (65%).

Вред курения на уровне индивида и государства

Масштабность последствий курения в виде преждевременной смертности и заболеваемости переводит курение из плоскости ценностно-культурной в плоскость социально-демографических и социально-экономических потерь. Если на уровне индивида потери очевидны — смерть или серьезное нарушение возможностей и жизненных планов, то на уровне государства последствия мультиплицируются:

• Социально-демографические — убыль населения, включающая преждевременную смертность и снижение рождаемости вследствие смертности или нарушений здоровья; понижение общего уровня здоровья населения;

• Прямые социально-экономические потери — затраты на диагностику, терапию и хирургию, высокотехнологичную медицинскую помощь, содержание в стационарах и амбулаторное обслуживание, реабилитацию, стоимость лекарственных препаратов и медицинского оборудования.

• Косвенные социально-экономические потери — снижение ВВП по причине преждевременной смертности или нетрудоспособности экономически активного населения, выплаты по временной нетрудоспособности, выплаты по инвалидизации.

В отчете также отмечается, что существует целый ряд социальных последствий, которые можно отнести к предположительным и находящимся на стыке демографических, экономических и этических проблем:

• Потенциал развития индивидов и страны. Преждевременная смертность и нетрудоспособность снижает вероятность новых научных открытий, экономических концепций, политических программ, отраслевого развития в бизнесе;

• Возможные потери в количестве и качестве медицинской помощи для пациентов с заболеваниями, не связанными с курением. Ресурсы системы здравоохранения объективно конечны, и могут возникать ситуации, при которых оказание медицинской помощи заболевшему курильщику не даст возможности в нужном объеме и качестве дать медицинскую помощь человеку с другой нозологией.

В международных индексах качества жизни и качества здравоохранения Россия занимает место в конце первой трети рейтингов — если речь идет о полном списке стран мира, и в конце второй трети рейтингов — если список представлен относительно развитыми странами. С 2020 г. к 2021 г. Россия поднялась во всех рейтингах на несколько мест, показав положительную динамику.

Оценка актуального положения России затрудняется сильным отставанием официальной статистики — так, для оценки за 2021 г. почти во всех рейтингах использованы данные 2018 и 2019 гг., тогда как фактическое положение может быть существенно лучше.

Подготовлено по материала PMI