— Вокруг гастрита много мифов, но на самом деле активный хронический гастрит вызывает бактерия хеликобактер пилори. У большинства людей гастрит может клинически не проявляться на протяжении всей жизни. У остальных эта бактерия вызывает заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, наиболее важными из которых являются язва желудка и двенадцатиперстной кишки, и онкологические заболевания желудка, — объясняет гастроэнтеролог. — А курение, алкоголь, нарушение режима труда и отдыха, стрессы создают неблагоприятную ситуацию в организме человека и могут вызывать обострение и прогрессирование этих заболеваний.
Как происходит заражение?
Инфекция чаще всего передается в детском возрасте, преимущественно внутри семьи. Основные пути заражения — оральный и фекально-оральный.
Это значит, что заразиться можно:
через еду, приготовленную больным человеком;
при использовании общей с ним посуды;
через его зубную щетку или помаду;
при поцелуях;
при несоблюдении правил личной гигиены.
Можно ли избавиться от инфекции навсегда?
Есть утверждение, что от хеликобактера нельзя излечиться, болезнь можно только на время ослабить, а потом она все равно проявится. Однако специалист уверяет, что это не так: повторная инфекция после лечения у взрослых встречается редко. А лечение направлено именно на то, чтобы избавить человека от этой инфекции навсегда.
— Если лечение проходит под контролем врача и проведено полностью, то рецидив маловероятен. Часто причина повторного обнаружения хеликобактера в исследованиях связана с тем, что лечение было прервано или не соблюдались назначенные дозировки.
Курс лечения включает лекарственные препараты, в том числе антибиотики, и, как правило, занимает две недели.
Как заподозрить гастрит, если ничего не болит?
В большинстве случаев гастрит при инфекции хеликобактер пилори протекает бессимптомно, но может сопровождаться симптомами диспепсии (боли, тяжесть, жжение в верхней части живота, симптомы быстрого насыщения, тошнота).
Важно помнить, что ощущения диспепсии могут иметь другие причины.
Диспепсия может появиться на фоне стресса и нервного перенапряжения. Тогда специалисты говорят о функциональной диспепсии (когда нарушение пищеварения не связано с какими-либо патологическими изменениями в органах пищеварительного тракта, но проявляется болью, тяжестью, дискомфортом после принятия пищи).
Если у кого-либо из членов семьи выявлена инфекция хеликобактер, обследование рекомендуется пройти всем, кто живет вместе с ним.
— Для диагностики используются различные методы. Может быть назначена эндоскопия с биопсией либо использован С-13 уреазный дыхательный тест, анализы кала на антиген, дополнительно может быть назначен анализ крови на антитела. По результатам обследования врач назначает лечение. Выбор метода зависит от возраста, симптомов, анамнеза пациента, — поясняет Наталья Назарова. — Эндоскопия c биопсией — наиболее информативный метод диагностики, позволяющий оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Для прохождения эндоскопического обследования необходимо направление врача.
Специалисты настаивают, что бояться эндоскопии и готовиться к боли во время ее проведения не стоит. Некомфортные ощущения можно минимизировать, использовав местную анестезию. И доктор во время процедуры детально рассказывает, что и как делать пациенту. Если прислушиваться к его рекомендациям, все проходит беспроблемно. В отдельных случаях возможно и введение пациента в медикаментозный сон на время процедуры.
Во всем виноват батон?
Разговоры о том, что гастриты обостряются весной и осенью, не имеют под собой никакой доказательной базы, убеждена доктор. Сезонности у гастрита нет.
А что насчет питания? Сухомятка, жареное и острое, чипсы — приводит ли это к заболеванию?
— Питание, безусловно, влияет на состояние желудочно-кишечного тракта. Важно соблюдать баланс: в рационе должно быть достаточное количество белков, клетчатки, сложных углеводов, питание должно быть регулярным и разнообразным, — отмечает Наталья Назарова. — Следует избегать сомнительных диет, которые приводят к истощению организма. При бессимптомной инфекции специальная диета не требуется. Ограничения в питании могут быть при осложнениях гастрита: эрозиях и язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Следует исключить кислую, острую, слишком горячую пищу, а также продукты, раздражающие слизистую. А главное — выполнять все рекомендации врача.
Почему важно лечиться?
На различных форумах о раке желудка сотни людей рассказывают, как диагноз «онкология» стал для них полной неожиданностью, ведь никаких жалоб на боли и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте не было годами. И тут специалисты подчеркивают, что коварность инфекции хеликобактер именно в том, что она может годами и даже десятками лет никак себя не проявлять. А болевой синдром при раке желудка обычно возникает на этапе распространенного опухолевого процесса.
— Хеликобактер пилори продолжает оставаться серьезной проблемой здравоохранения во всем мире, являясь причиной значительной заболеваемости и смерти из-за осложнений хеликобактерного гастрита: язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и онкологических болезней желудка, — подчеркивает Наталья Назарова. — Научно доказано, что излечение от инфекции до возникновения атрофических изменений слизистой желудка предотвращает рак, и лечение среди молодых людей в странах с высокой распространенностью заболевания является достаточным для достижения этой цели. Успех терапии зависит от выполнения всех требований по лечению и контролю.
При каких симптомах обязательно обращаться к врачу
Симптомы неясного происхождения, связанные с пищеварением (изжога, тошнота, рвота, нарушение глотания, боль в животе, вздутие, изменение стула), или обострение уже имеющихся хронических заболеваний.
Анемия неясного происхождения.
Отягощенный семейный анамнез по заболеваниям органов пищеварения.
Фото: Envato Elements
