Что хуже для сердца: ОРВИ, лишний вес или диета? Узнали у кардиолога

Наталья Беницевич
Перенести грипп на ногах — и заработать воспаление сердечной мышцы. Или так стараться похудеть на модной диете, что обеспечить себе дефицит витаминов, микро- и макроэлементов и нарушение сердечного ритма. В проекте «Здоровое сердце» разобрались с врачом, как сезонные инфекции, лишний вес и изнуряющие диеты влияют на наше здоровье.

Болеть на работе — не подвиг, а глупость

Что хуже для сердца: ОРВИ, лишний вес или диета? Узнали у кардиолога

Самое ценное, что каждый из нас может для себя сделать в сезон ОРВИ — постараться не заболеть. В этом помогают ежегодная вакцинация, всем знакомый, но такой сложный в реализации метод профилактики, как здоровый образ жизни, и регулярное закаливание. Последним нужно начинать заниматься задолго до сезона простуд. Также важно избегать мест массового скопления людей, где вирус может быстро передаваться. Большую роль играют и правила работы в офисе: простывшие сотрудники должны лечиться дома.

Наталья Берашевич
Наталья Берашевич,
врач-кардиолог медицинского центра «Кордис»

— В том, что заболевший человек пришел на работу, подвига нет, — рассказывает врач-кардиолог медицинского центра «Кордис» Наталья Берашевич. — Возможно, он легко перенесет ОРВИ, но заразит коллегу, у которого потом могут возникнуть сердечно-сосудистые осложнения. В практике не редки случаи, когда молодые мужчины с инфарктом незадолго до болезни перенесли ОРВИ с высокой температурой.

Во время вирусной инфекции воспаляется внутренний эпителий сосудов. Они становятся очень чувствительными и могут кровоточить. Из-за этого повышается риск образования тромбов. Причем организму не важно, легко вы переносите ОРВИ или нет — он просто запускает защитный механизм и процесс повышенного тромбообразования.

— Больничный лист выдают не только для того, чтобы вылечить основное заболевание, но и чтобы снизить риски болезней сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому нужно четко соблюдать рекомендации врача, постельный режим, сбивать повышенную температуру и минимизировать интоксикацию организма. Это значит, соблюдать питьевой режим, принимать противовирусные препараты, обогащать организм витаминами.

«Почистить сосуды» от «плохого» холестерина? Почему мы недооцениваем опасность атеросклероза

Интоксикация всегда сопровождается высокой частотой сердечных сокращений. На фоне вирусной инфекции может возникнуть миокардит — воспаление сердечной мышцы. А он в свою очередь может повлечь нарушение сердечного ритма и снижение насосной функции сердца. Особенно часто миокардиты появляются на фоне коронавирусной инфекции, так как она протекает более агрессивно, чем другие ОРВИ и грипп.

Миокардит обычно проходит, не оставляя никаких последствий, но иногда может перерасти в постмиокардитический кардиосклероз. В этом состоянии участок, где сердечная мышца воспалилась, замещается другой тканью. В ней происходит нарушение проведения сердечных импульсов, снижение сократительной способности. В итоге основная, насосная, функция сердца снижается, могут возникать тяжелые нарушения ритма — и это состояние остается на всю жизнь. Все это время, чтобы снизить вероятность сердечной недостаточности, придется принимать таблетки.

Миокардит кардиологи выявляют во время диагностических обследований (УЗИ, МРТ сердца, ЭКГ) и могут заподозрить по анализам крови. Из симптомов у человека могут быть одышка и нарушение ритма сердечных сокращений. Это состояние человек чувствует и вряд ли пропустит.

Особое внимание здоровью сердца и сосудов во время ОРВИ нужно уделять тем, у кого в семье были случаи ранних инфарктов и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Наталья Берашевич уверена: если человек заметил какие-то симптомы, которых раньше не было, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. При этом не стоит заниматься самолечением: прием любых лекарств и добавок нужно согласовывать с лечащим врачом.

Кардиолог — о том, как должно работать сердце и при чем тут смарт-часы

Сердце генетически рассчитано на определенный вес человека

Что хуже для сердца: ОРВИ, лишний вес или диета? Узнали у кардиолога

Каждый лишний килограмм — дополнительная нагрузка на сердце. По словам врача-кардиолога, у человека генетически сердце рассчитано на определенный вес тела. Например, при росте в 170 см вес условно не должен превышать 70 кг. Если при таком росте вы весите 105 кг, то и сердце дополнительно качает кровь на эти лишние 35 кг. Это может привести к гипертрофии его мышцы: она станет более толстой и не даст клапану адекватно работать. В итоге в перикарде может скапливаться жидкость, а по итогу возникнут те же нарушения сердечного ритма.

Даже если вы нормализуете вес, сердечная мышца со временем уменьшится, но уже не вернется к первоначальной форме. Однако патологические процессы затормозятся, поэтому худеть все равно важно.

Из-за сильно выраженной гипертрофии может измениться геометрия сердца и возникнет риск сердечной недостаточности.

Гипертрофию, как и миокардит, врачи тоже диагностируют во время УЗИ сердца, МРТ и ЭКГ.

Единственная хорошая новость: на развитие гипертрофии сердечной мышцы нужно много лет. Вес мы набираем гораздо быстрее, чем запускаются эти процессы, поэтому никогда не поздно попрощаться с лишними килограммами.

Наталья Берашевич вспоминает случай из практики, когда у мужчины в возрасте до 40 лет случился инфаркт миокарда. Он курил, страдал ожирением и игнорировал рекомендации врача. Впереди его ждала тяжелая хроническая сердечная недостаточность. Но доктору удалось достучаться до пациента. Через много лет он снова попал на прием к кардиологу: похудевший и завязавший с вредными привычками.

— Я его не узнала, — рассказывает Наталья Берашевич. — Но он меня помнил и рассказал, что переехал жить за город, добирается на работу на электричке, много двигается. У него нормализовалось артериальное давление и, несмотря на обширный инфаркт, сохранилась фракция выброса сердца.

Фракция выброса — это насосная функция сердца, способность перекачивать нужное количество крови к органам и системам.

Ранние инфаркты и инсульты у мужчин. Почему это касается каждого?

Диеты приводят к дефицитам, а те — к проблемам с сердцем

Что хуже для сердца: ОРВИ, лишний вес или диета? Узнали у кардиолога

По словам Натальи Берашевич, одни из самых вредных для сердца и сосудов — кетодиета и диета Дюкана. Если коротко, то диета Дюкана подразумевает белковый режим питания с минимумом углеводов и жиров в рационе. Она чем-то похожа на кето, но в последней разрешены жиры.

Ранние инфаркты и инсульты у мужчин. Почему это касается каждого?

Кардиолог считает, что, безусловно, полезно ограничивать употребление простых углеводов (сахара и сладостей), но сложные углеводы дают нам энергию. К ним относятся крупы.

— Я не сторонница диет. Любая диета чего-то лишает, а человек не получает весь спектр необходимых витаминов, микро-и макроэлементов. Лучше всего питаться разнообразно и считать калории. Если вы хотите похудеть, просто нужно тратить больше, чем потребляете.

В рационе обязательно должны быть фрукты и овощи, потому что в них есть витамины, микро- и макроэлементы. А некоторые диеты фрукты исключают из-за сахаров в составе.

Для здоровья сердца самые важные макроэлементы — магний и калий. При их дефиците могут возникнуть нарушения сердечного ритма, появляются риски повышенного артериального давления. Жесткая диета и минимальное употребление фруктов и овощей могут привести к недостатку этих макроэлементов. При крайне низком уровне калия в организме в самых тяжелых случаях могут развиться как фибрилляция предсердий, так и внезапная остановка сердца. Большое количество калия и магния содержится в кунжуте, семенах льна, гречке, морской капусте, шпинате, кураге, черносливе, кресс-салате, авокадо и грейпфруте. Компенсировать дефицит калия и магния также можно, принимая содержащие их препараты.

В сердце есть проводящая система: оно сокращается под влиянием заряженных частиц. Любой сдвиг может привести к нарушению этой проводимости. А на работу заряженных частиц влияют именно магний и калий. Низкий уровень калия так же опасен, как и чрезмерно высокий, поэтому по поводу добавок стоит посоветоваться с врачом. Опираясь на результаты ваших анализов, специалист сможет подобрать оптимальный вариант приема препаратов или комплексов, содержащих ионы магния и калия.

Полезный для сердца рацион должен включать рыбу, морепродукты, овощи, фрукты и крупы. При этом нужно употреблять меньше соли (не более чайной ложки без горки в день), отказаться от майонезов, полуфабрикатов и колбас. Если убрать из рациона соль, пить адекватное количество воды и больше двигаться — это может помочь снизить уровень верхнего давления до 20 единиц. На всякий случай напомним: норма артериального давления — менее 140/90.

Фото: Envato Elements

Партнерский материал